A microbiota oral e a periodontite como fatores predisponentes para pneumonia associada à ventilação mecânica
DOI:
https://doi.org/10.4322/2675-133X.2024.004Palavras-chave:
Microbiota oral; Pneumonia por aspiração; Ventilação mecânica; PeriodontiteResumo
Objetivo: realizar uma revisão integrativa de literatura para compreender a correlação entre a microbiota oral e a periodontite como fatores predisponentes para a pneumonia associada à ventilação mecânica em pacientes internados em Centros de Terapia Intensiva (CTI). Metodologia: revisão integrativa realizada nas bases de dados BVS e PUBMED/Medline, publicadas entre os anos 2013 e 2023, nos idiomas português e inglês, escritos na íntegra. Resultados e discussão: selecionaram-se 21 artigos, a maioria foi de revisão. Os estudos mostraram que a PAVM é uma infecção pulmonar nosocomial que acomete pacientes em VMI em CTIs, pode estar relacionada à microbiota da cavidade oral, a periodontite, além da colonização do tubo endotraqueal por bactérias que se deslocam para as vias aéreas inferiores. A higiene oral pode contribuir para prevenir a PAVM, mas precisa-se de mais evidências científicas. Conclusão: Existe correlação entre a microbiota oral, a periodontite e a PAVM, o tubo endotraqueal e o déficit de higiene oral predispõem ao acúmulo de colônias bacterianas na cavidade oral, de modo que alterações na flora da cavidade oral podem contribuir para a PAVM. Apesar da higiene oral reduzir o número de microrganismos da cavidade oral, são necessários estudos que comprovem sua eficácia na prevenção da PAVM.
ABSTRACT
Objective: to carry out an integrative literature review to understand the correlation between the oral microbiota and periodontitis as predisposing factors for pneumonia associated with mechanical ventilation in patients admitted to Intensive Care Centers (ICU). Methodology: integrative review carried out in the BVS and PUBMED/Medline databases, published between 2013 and 2023, in portuguese and english, written in full. Results and discussion: 21 articles were selected; the majority were reviews. Studies have indicated that VAP is a nosocomial lung infection that affects patients on IMV in ICUs. It may be related to the microbiota of the oral cavity and periodontitis, in addition to the colonization of the endotracheal tube by bacteria that travel to the lower airways. Oral hygiene can contribute to preventing VAP, but more scientific evidence is needed. Conclusion: There is a correlation between the oral microbiota, periodontitis and VAP; the endotracheal tube and oral hygiene deficit predispose to the accumulation of bacterial colonies in the oral cavity, so changes in the flora of the oral cavity can contribute to VAP. Although oral hygiene reduces the number of microorganisms in the oral cavity, studies are needed to prove its effectiveness in preventing VAP.
Keywords: Oral microbiota; Aspiration Ppneumonia; Mechanical ventilation; Periodontitis
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